一、病房應該有特殊的地理位置,設置于方便患者轉運、檢查和治療的區域并考慮以下因素:接近主要服務對象病區、手術室、影像學科、化驗室和血庫等,在橫向無法實現“接近”時,應該考慮樓上樓下的縱向“接近”。
二、病房開放式病床每床的占地面積為15-18M2;每個病房zui少配各備一個單間病房,面積為18-25M2。每個病房中的正壓和負壓隔離病房的設立,可以根據患者??苼碓春托l生行政部門的要求決定,通常配備負壓隔離病房1-2間。鼓勵在人力資源充足的條件下,多設計單間或分隔式病房。病房設計標準平面圖,病床外尺寸按2.1米*1.1米,病床與墻的凈距須大于0.6米,2張病床之間凈距大于0.8米,床尾距墻通道1.4米,床尾相對時通道要1.6米等要求。
三、病房的基本輔助用房包括醫師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀強室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的病房可配其他輔助用房,包括示教室、家屬接待室、實驗室、營養準備室等。輔助用房面積與房面積之比應達到1.5:1以上。
四、病房的整體布局應該使放置病床的醫療區城、醫療輔助用房區城、污物處理區城和醫務人員生活輔助用房區域等有相對的獨立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。
五、病房應具備良好的通風,采光條件,有條件者盡量裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統,能獨立控制室內的溫度和濕度。醫療區域內的溫度應維持在(24±1.5)℃左右。每個單間的空氣調節系統應該獨立控制。安裝足夠的感應式洗手設施和手部消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。
六、病房要有合理的包括人員流動和物流在內的醫療流向,通過不同的進出通道實現,以zui大限度減少各種干擾和交叉感染。
七、病房病房建筑裝飾必須遵循不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原側。
八、病房的設計要求應該滿足提供醫護人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸病人的通道。
九、除了患者的呼叫信號、監護儀器的報警聲外,鈴聲、打印機等儀器發出的聲音等均屬于病房的噪音。在不影響正常工作的情況下,這些聲音應盡可能減少到zui小的水平。根據噪音協會的建議,病房白天的噪音不要超過45分貝(A),傍晚40分貝(A),夜晚20分貝(A)。地面覆蓋物、墻壁和天花板應該盡量采用高吸音的健筑材料。
十、病房應健立完善的通訊系統、網絡與臨床信息管理系統、廣播系統。
病房必配設備
一、每床配備完善的功能設備帶或功能架,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等功能支持。每張監護病床裝配電源插座12個以上,氧氣接口2個以上,壓縮空氣接口2個和負壓吸引接口2個以上。醫療用電和生活照明用電線路分開。每個病房床位的電源應該是獨立的反饋電路供應。病房要有備用的不間斷電力系統(UPS)和漏電保護裝置;每個電路插座都在主面板上有獨立的電路短路器。
二、應配備適合病房使用的病床,配備防褥瘡床墊。
三、每床配備床旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。為便于安全轉運患者,每個病房單元至少配備便攜式監護儀一臺。
四、三級醫院的病房應該每床配備一臺呼吸機,二級醫院的病房可根據實際需要配備適當數量的呼吸機。每床配備簡易呼吸器(復蘇呼吸氣囊)。為便于安全轉運患者,每個病房單元至少應有便攜式呼吸機1臺。
五、輸液泵和微量注射泵每床均應配備,其中微量注射泵每床2套以上。另配備一定數量的腸內營養輸注泵。
六、其他設備:心電圖機、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀、連續性血流動力學與氧代謝監測設備、心肺復蘇搶救裝備車(車上備有喉鏡、氣管導管、各種接頭、急救藥品以及其他搶救用具等)、體外起搏器,纖維支氣管鏡、電子升降溫度設備等。
七、醫院或病房必須有足夠的設備,隨時為病房提供床旁B超,X光、生化和細菌學等檢查。
病房選配設備
除上述必配設備外,有條件者,視需要可選配以下設備:
一、簡易生化儀和乳酸分析儀。
二、閉路電視探視系統,每床一個成像探頭。
三、腦電雙頻指數監護儀(BIS )。
四、輸液加度設備。
五、胃粘模二氧化碳張力與pHi測定儀。
六、呼氣末二氧化碳、代謝等監測設備。
七、體外膜肺(ECMO)。