一、建筑布局
1、負壓隔離病房是由病室、患者獨立衛生間、污物消毒室、緩沖間及醫護人員通道組成的一個單元體。
2、負壓隔離病房的布局應采用雙通道布置方式,具有良好的自然通風和天然采光條件。病區內建立“三區二帶二線";三區:清潔區、半污染區、污染區;二帶:在清潔區與半污染區、半污染區與污染區之間建立兩個緩沖帶:二線:內走廊、外走廊,封閉式隔斷界限分明。
3、根據需要負壓隔離病房可分設1床間、2床間或多床間。
4、負壓隔離病房使用面積一般均為單人單間,面積不小于15m2,房間開間尺寸3.3米以上。治療區走廊寬度一般在2.4米以上,辦公區域走廊寬度除滿足消防疏散要求外一般不小于1.2米。
5、負壓隔離病房潔凈裝備工程層高不宜小于4.0米,室內吊頂高度不宜小于2.5米。
6、負壓隔離病房應設獨立衛生間及污物清洗間。
7、病房的門建議采用氣密性自動門或氣密性平開門;窗戶采用氣密封窗同時考慮緊急自然通風窗、走廊寬度等等均做出了相應規定。有壓差梯度要求的房間必須安裝壓差計。
8、每間負壓隔離病房為一個獨立的通風空調系統,配備中心供氧、壓縮空氣、吸引系統、監護及通訊設備、雙門密閉機械互鎖傳遞窗、緊急自然通風窗等;病室朝向走廊一側安裝密閉大玻璃窗,便于觀察患者情況。
9、緩沖間 為醫護人員工作走廊到病室的通過間。緩沖間內設有感應式洗手設施、腳踏式污染防護用品收集器具及免接觸手消毒器、風淋裝置。緩沖間的雙門為電子互鎖門,開一道門進入緩沖間,只有在第一道門關閉后,才能打開另一道門。醫護人員快速進入緩沖間后,隨即關門,進行全身風淋。風淋后靜待> 1min使氣流穩定,并使病房內帶出的污染物與氣味通過負壓通風系統排除干凈;脫卸防護用品,洗手、手消毒,離開。
10、衛生間 內設坐便器、淋浴器、洗手池、扶手等設施,且有緊急呼叫裝置。
二、負壓隔離病房流程
1、醫護人員及患者流程
(1)醫護人員由清潔區入口乘電梯進入工作走廊(清潔區) 經衛生通過室(更鞋、淋浴、更衣)到治療區內走廊(半污染區),經緩沖間進出病房,醫護人員每進入一級區域按要求更衣。
(2)患者從污染區入口乘電梯通過外圍走廊或污染通道進入治療區。
(3)各區標識明顯,互無交叉,物品專區專用。
2、藥物及食物流程
(1)藥物及食物傳送通過內走廊與各病房間設雙門機械互鎖密閉傳遞窗,用于為患者傳遞食物、藥物等,且傳遞窗帶有紫外線殺菌燈。
(2)餐車不得進入病區。治療區工作人員接收后在配餐間進行分餐,用治療區內餐車分送,由傳遞窗送入,使用一次性餐具。
3、生活垃圾及污染物處理
(1)對患者使用后的物品,采用壓力蒸汽滅菌、紫外線照射、消毒劑浸泡、擦拭、熏蒸等方法消毒。
(2)患者產生的生活垃圾及其他廢棄物均屬醫療廢物,由各病房的污染通道收集雙層醫療廢物袋裝或一次性醫療廢物桶密封后專人接收運送、焚燒。
(3)患者的排泄物和生活污水排入獨立污水處理系統進行消毒后,排入醫院污水系統,達到安全排放。
4、感控要求
根據所在區域不同,進行醫療操作時,因接觸污染物的危險程度不同,實行分級防護,即清潔區、半污染區、污染區分別按不同的防護要求和著裝,標志清楚,通行流程不交叉。